文/云飞
前三篇文章讲述了管理糖尿病的重要性，阐述了糖尿病虽会导致很多健康问题，但是糖尿病患者可以通过多种预防措施减轻或延缓并发症的发生，本篇文章主要讲述糖尿病人应如何管理好心脏病，避免或减轻心脏病的发作。
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一、糖尿病人应如何管理您的心脏
糖尿病往往和心脏病并存，因此了解如何通过改变简单的生活方式来保护心脏十分重要。
糖尿病往往和心脏病并存，因此了解如何通过改变简单的生活方式来保护心脏是十分必要的。同时，这样的方式也可以帮助患者控制糖尿病。
心脏病是一种十分常见、且十分严重的疾病，它是美国男性和女性死亡的主要原因。糖尿病人患心脏病或中风的比率比正常人高2倍，且更加年轻化。而且患糖尿病的时间越长，患上心脏病的可能性就越大。好在糖尿病患者可以通过改变某些生活习惯来改善心脏健康，降低患上心脏病的风险。当然这些变化也可以让糖尿病人更好地管理糖尿病。
（一）什么是心脏病？
心脏病是一种十分常见、且十分严重的疾病，它是美国男性和女性死亡的主要原因。
心脏病并非单指心脏疾病，它包括几种影响心脏的问题，包括所有类型的心脏病、中风和心血管疾病。最常见的类型是冠状动脉疾病。
冠状动脉疾病是由冠状动脉壁上沉聚的斑块引起的，这些斑块是由胆固醇等沉积物组成，它们粘在冠状动脉壁上，使冠状动脉变得狭窄，影响冠状动脉向心脏输送氧气和血液。流向心脏的血流量减少会导致心脏病发作。流向大脑的血流量减少会导致中风。
（二）糖尿病是如何影响心脏的?
动脉壁受损后，血液中的胆固醇等物质会在受损的动脉壁上形成斑块。
糖尿病患者不能很好地代谢体内的糖，因此身体长年处于高糖状态。由于高血糖会损害血管和控制心脏的神经，所以糖尿病患者患心脏病的风险远远大于普通人。
另外，高血压会增加血液通过动脉的力量，这样就有可能损坏动脉壁，加上血液中过多的胆固醇会在受损的动脉壁上形成斑块；因此同时患有糖尿病和高血压的患者要更加小心，因为他们患上心脏病的风险会大大增高。
由于这些情况都没有症状，因此糖尿病患者应该定期去您的家庭医生处体检，进行血压及简单的血液检查，以便及时监控自己的身体状况。
（三）增加患心脏病风险的因素有：
除了糖尿病外，抽烟、超重（肥胖）、久坐（不常运动）、食用富含饱和脂肪（反式脂肪、胆固醇）的食物、食用过量的钠（盐）、过量饮酒等等行为，也会增加患上心脏病的风险。
（四）心力衰竭
纽约心脏科医生提醒：要养成定期体检的好习惯。
糖尿病患者容易出现心力衰竭，心力衰竭是一种很严重的疾病。不过心力衰竭并不意味着心脏停止跳动，而是指心脏不能很好地泵血。
心力衰竭会导致腿部肿胀和肺部积液，心力衰竭的患者会感到呼吸困难。如果不好好维持，随着时间的推移，情况只会变得更糟。不过，早期的诊断和治疗可以有效地缓解症状，并阻止（或延缓）病情的恶化。
因此，糖尿病患者一定要及时和家庭医生沟通，确定体检周期，定期参加体检（普通人一年体检一次即可，糖尿病人体检周期比普通人要小很多，也就是说要更加频繁）。
（五）心脏病的检测
纽约（法拉盛）家庭医生提醒您，糖尿病患者应养成定期体检的好习惯。
一般来说，医生会根据检查者的血压、胆固醇和体重来判断他患上心脏病的总体风险。对于一些特殊的检查者来说，他的家庭医生可能会推荐其他测试来检查心脏是否健康，这些检查包括心电图（ECG 或 EKG）、超声心动图（声音）、及运动压力测试（跑步机测试）等。
心电图是指当电脉冲穿过心脏时，显示心跳的数据；超声心动图是检查心肌的厚度，及心脏泵血的情况；运动压力测试是检查心脏在努力工作时的功能。
（六）如何通过改变生活方式来降低患病风险
通过改变以下的生活方式，可以帮助糖尿病患者降低患心脏病的风险，或防止病情恶化，同时可以帮助患者控制糖尿病：
纽约家庭医生提醒您，糖尿病患者应保持健康的体重，或以健康的体重为目标。
1、健康的饮食。多吃新鲜的水果和蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物。少吃加工食品。多喝水，少喝含糖饮料，少喝酒。
2、以健康的体重为目标。如果您超重，请适当地减轻体重，并不是一定要达到健康的体重，只是以此为目标。要知道，只要减轻少量的体重，也会降低您体内的甘油三酯和血糖。适度地减重的意思是只要减少体重的5% 到 7%，对于200 磅的人来说只需减少10到14磅，但对身体却很有益处。另外，这样定下的目标比较容易做到，而且容易坚持。
3、动起来。体育锻炼会让人体内的胰岛素更加敏感，这对控制糖尿病有帮助。体育锻炼还有助于控制血糖的水平，并降低患上心脏病的风险。每周应进行至少150 分钟的中等强度的体育活动，比如快走。
纽约家庭医生提醒您，糖尿病人应该避免久坐，要动起来。
4、定期检查血糖、血压、及胆固醇，并且其控制在目标范围内（或医生设定的目标）。
5、停止吸烟、过量饮酒。
6、管理压力。压力会导致血压升高，也会导致不健康的行为，比如过量饮酒、暴饮暴食等。因此应定期访问心理健康顾问，养成冥想、深呼吸、体育锻炼等好习惯。也可以经常和家人、朋友交谈，从他们那里得到鼓励和支持。
7、定时服药。如果您的医生为您开药来帮助您将血糖、血压、胆固醇和甘油三酯保持在您的目标水平内，那么一定要记得按时服药。
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