文/云飞
近年，糖尿病的致死率在美国排名第七，另外还有大量糖尿病患者因为糖尿病并发症致残，因此如何管理好糖尿病是十分重要的。美国疾病防控和预防中心建议糖尿病患者从饮食，体重，运动，护理计划，心理，教育，预防并发症等多个方面着手，告诉大家如何与糖尿病共存，管理好及维持糖尿病的技巧。
一、饮食（吃好）
对于糖尿病患者来说，控制血糖是极为重要的，而吃得好则是控制血糖的关键。“吃好”是怎么个“好法”呢？就是在正确的时间吃适量的健康食品，让糖尿病患者的血糖尽可能地保持在目标范围之内。
美国疾病防控和预防中心建议，糖尿病患者应与他的营养师或糖尿病专家一起制定健康的饮食计划，同时查看本文介绍的资源，以便于了解如何才能更轻松地“吃好”。
（一）、糖尿病饮食计划
一份好的饮食计划是指在保证血糖水平维持在目标范围之内的同时，保证从食物中获得所需要的营养的指南，包括何时吃，吃什么及吃多少。
一份好的饮食计划要考虑到目标，口味、生活方式及正在服用的药物。与此同时，要保证心情的愉悦，这一点很重要。这也意味着，应从自己喜欢的食物中选择，当然也不应该害怕尝试新的食物。
在制定饮食计划之前，首先要明确初级食物比高度加工的精制食物要好；碳水化合物虽然会升高血糖的数值，但是要知道碳水化合物提高血糖的速度取决于食物的种类及与什么食物搭配。比如，喝果汁与吃整个水果相比，血糖升高得更快。碳水化合物与含有蛋白质、脂肪或纤维的食物一起吃，会减缓血糖升高的速度。还有，不是所有的淀粉类食物都会迅速升高血糖，当然非淀粉类蔬菜更加安全。
另外，饮食计划的均衡也很重要，应避免血糖数值过高或过低，因此每餐食用数量大致相同的碳水化合物对身体更为有益。
为了更好地计算，美国糖尿病协会大力推荐“糖尿病盘子法”，这个我们在以前的文章中有所论述。
相关文章：[纽约家庭医生]拒绝血糖升高？美国糖尿病协会大力推荐“糖尿病盘子法”
关于份量的问题
有研究表明，当人们得到更多的食物时，他们会比平时吃得更多，因此控制食物的份量也是十分重要的，这里要特别提醒，应注意以下几点：
1、在外面吃饭，先将一半的饭菜打包，准备带走，之后再吃。
2、少吃零食，如果想吃，将零食量出来，不要直接从袋子或盒子里吃东西。
3、在吃晚餐时，将碗放在够不着的地方，这样可以减少一些诱惑。
（二）购物
购物并不像看起来那么简单，好的购物清单不但可以以最优惠的价格购买到最健康、最美味的食物，还可以帮助您更好地维持饮食计划，购买预算中的食物。
制定好的购物计划应注意以下几点：
1、首先，在去购物之前要计划一周的膳食。
2、检查家中已有的食物，这样就不会重复购买。
3、根据每周的饮食计划制作购物清单，按商店分别列出购买的商品，以便快速轻松地购物。
4、不要饿着肚子购物，这样就不会想要购买不在购物清单上的食物。
5、警惕“低脂肪”、“低糖”之类的食品声明；有这些声明的食品并不一定是健康食品，正确的方法应该是阅读营养成分标签，以便于更好地了解食物的成分。
（三）食品标签
食品上的营养成分标签可以帮助您选择更健康的食物，食品标签上分解了每份食物的成份，相同的食物不同的品牌，其营养信息可能大不相同，因此应该仔细查看。
一般来说，应食用富含维生素、矿物质和纤维的食物。少吃含糖和饱和脂肪的食物。但要特别注意的是，一定要避免反式脂肪，反式脂肪在脂肪中对身体的影响是最大的。
图说，食品标签
上图是一张常见的食品营养标签，下面就告诉大家，上面的数值所代表的含义。
1、是指食品的份量，这张标签上的数字表示，每份食物的克数是55克，约2/3 杯。
2、是指这个包装中有8份食品，标签中所有的数值都是指在1份食品中的含量。计算整个包装中所含食品的各种成份的总量，就要用各个数值乘以8。
3、是指碳水化合物的总合。
4、是指维生素和矿物质等物质。
5、各物质的所占的比例。
要特点注意，应避免反式脂肪。
（四）外出就餐
现在美国餐厅的食物份量较大，如果不做好计划，可能会比平时吃得多得多。
图说，[纽约家庭医生]提醒您，如何才能更好地管理糖尿病，及糖尿病患者到餐厅吃饭的技巧。
当然，外出用餐的时候，无法控制食物中含有的卡路里及其他成份。因此可以从以下几点入手，以便于更好地，合理地安排自己的饮食：
1、去之前就决定吃什么，这样不会因为匆忙而选择更多的诱惑。
2、如果吃饭的时间比平时晚，可以先吃点含有纤维和蛋白质的零食，比如少量的坚果。在不太饿的情况下，可以更好地控制自己的食量。
3、一坐下时就喝一大杯水，这种的做法已被证实有助于减少饮食。
4、点餐前，跳过薯条、面包及甜品等。
5、选择烤、蒸的食物，禁止油炸、酥脆的食品，少点奶油、奶酪、培根、面包丁之类的食品。
5、配菜要求放置蔬菜，而不是薯条或其他高热量的食物。
6、对于各种酱料应谨慎使用。
7、吃一半，将剩下的一半带回家。
（五）患有肾脏疾病的糖尿病患者的饮食计划
美国大约有三分之一的糖尿病患者同时患有肾脏疾病，这样的患者应额外注意自己的饮食计划。因为一份膳食可能对其中一项疾病有好处，但对另一项则没有任何好处。
因此这样的患者应该接受糖尿病和肾脏疾病营养方面的培训，或与营养师讨论，共同制定饮食计划，确保该计划即能保持血糖平稳，又可以减少肾脏必须处理的废物和液体量。
以下是糖尿病和肾脏疾病患者都可以食用的部分食物，仅供参考，此类患者应听从营养师建议，请他帮助自己选择自己喜欢的食物。
水果：浆果、葡萄、樱桃、苹果、李子
蔬菜：花椰菜、洋葱、茄子、萝卜
蛋白质：瘦肉（家禽、鱼）、鸡蛋、无盐海鲜
碳水化合物：白面包、百吉饼、三明治面包、无盐饼干、意大利面
饮料：水、无糖汽水、不加糖的茶
限制食物
注意，无论是糖尿病患者，还是肾病患者，要少吃盐（钠）。尤其是肾病患者，减少饮食中的盐（钠）有助于降低血压并减少体内积液。
注意，餐厅销售的食品和包装的食品中通常含有大量的盐（钠），如果一定要食用，记得在食品标签上寻找低钠食物（5% 或更少）。
坚持一到两周，就会习惯清淡的食物，如果感觉难以坚持，可以使用香草、香料、芥末和调味醋来调味，但是不要使用盐的替代品，除非你的医生告诉你可以。
