[纽约家庭医生] 新冠病毒(COVID-19)对糖尿病人的影响(上)

Posted on 1月 19, 2022 / 106

文/云飞

COVID-19大流行已有两年了,美国在这两年中,将主要的医疗资源投入对抗COVID-19中,以致多种疾病,包括糖尿病退居二线,很多医疗问题得不到解答,让糖尿病人心中恐慌。美国糖尿病协会根据目前资料,详细论述了COVID-19病毒对于糖尿病人的影响,希望本文可以对糖尿病人有所帮助。

※※※日常问题※※※

一、感染COVID-19 会导致糖尿病吗?

从目前收集的材料来看,没有证据表明COVID-19会导致糖尿病的发病。

二、糖尿病患者是否更容易感染COVID-19?

目前,还没有足够的数据表明糖尿病患者比普通人更容易感染 COVID-19。但是对糖尿病人来说,如果他们感染了COVID-19,意味着他们可能会出现更为严重的并发症。

另外,如果患者的健康问题较多,比如患有糖尿病和心脏病,那么他们感染COVID-19后,会更加加重他们的并发症。

三、糖尿病患者感染COVID-19后,引发严重并发症的几率是否会更高?

图说,[纽约家庭医生]提醒您,新冠病毒(COVID-19)对糖尿病患者的影响很大。

一般来说,糖尿病患者感染COVID-19后会出现严重的并发症。但是其实,糖尿病人感染任何病毒都会引发更加严重的症状和并发症。

如果糖尿病人可以妥善地管理病情,那么他因感染COVID-19患重病的风险可能会降低。

其实除了糖尿病外,患有心脏病或其他疾症的患者感染COVID-19后,也会增加他们患重病的几率。

从另一个角度来说,即使感染的不是COVID-19病毒,感染其他病毒也会增加糖尿病人患重病的风险。因为感染病毒后,会增加糖尿病患者的炎症或内部肿胀,而炎症可能导致更为严重的并发症。

四、感染COVID-19后,1 型和 2 型糖尿病患者的风险是否不同?

根据CDC的报告,患有某些潜在疾病(包括 2 型糖尿病)的患者感染COVID-19后,其患重病的风险都会增加。而患有1 型糖尿病或妊娠糖尿病的人,他们感染COVID-19后,患重病的风险可能会增加。

不过,因为COVID-19是一种新型疾病,专家们对其了解并不多,需要分析更多的资料。

但是有一点要记住,患有任何一种糖尿病的人,他们发现并发症及控制糖尿病的能力有所不同,但是感染COVID-19病毒后,他们比没有感染的糖尿病患者(任何糖尿病)的健康状况要差。

五、感染COVID-19后,会引发糖尿病酮症酸中毒(DKA)吗?

当糖尿病患者感染病毒时,确实会增加糖尿病酮症酸中毒(DKA)的风险,尤其是在1型糖尿病人中比较常见。

糖尿病酮症酸中毒会让患者体内的液体摄入量和电解质水平陷入混乱,会增加患有败血症的风险。更外,一些感染COVID-19的糖尿病患者还会引发脓毒症、感染性休克或其它更为严重的并发症。

糖尿病人应该了解糖尿病酮症酸中毒的迹象,要知道何时联系自己的医生,或在生病时知道怎么做。

六、COVID-19 与季节性流感有何不同?

事实证明,每位感染COVID-19的患者(包括糖尿病患者)都比感染季节性流感更加严重。因此,每个人都要注意防范,保护措施十分重要。

CDC提醒糖尿病患者,应遵守相关规定,尽一切努力确保自己和他人的安全。另外,同往年一样,糖尿病患者应该接种流感疫苗。但是应该注意,流感疫苗不能预防 COVID-19。

七、应该注意哪些症状和警告信号?

COVID-19 患者出现的症状范围很广,从轻微症状到严重疾病不等。患者在接触病毒后的2到14天可能会出现症状,包括:

发烧或发冷

咳嗽

呼吸急促或呼吸困难

疲劳

肌肉或身体疼痛

头痛

新的味觉或嗅觉丧失

咽喉痛

鼻塞或流鼻涕

恶心或呕吐

腹泻

八、糖尿病患者出现了 感染COVID-19的 症状,应该怎么做?

糖尿病患者发现自己出现上述症状后,应该联系自己的家庭医生。

在电话中,患者应该提供下列数据及需要回答、咨询的问题:

1、葡萄糖读数

2、可用的酮读数

3、液体的消耗量

4、说明身上的其它症状,例如恶心吗?只是鼻塞?等等

5、询问其它有关如何管理糖尿病的问题

九、什么是紧急警告信号?遇到它们应该怎么办?

出现COVID-19紧急警告信号时,应该立即就医。在成人中,紧急警告信号包括:

1、呼吸困难或气短

2、胸部持续疼痛或压力

3、混乱,无法醒来或无法保持清醒

4、嘴唇或脸部发青

十、如何做才能能防止COVID-19 在家中传播?

对于患有潜在健康问题(包括糖尿病)的患者,家庭中健康的家庭成员应采取保护措施,就如同外界会对患者构成重大风险,家人对他的保护措施。这些措施包括:

1、家庭成员任何时候离开家时(必须离开,不必要的情况下尽量不要出门),都要用口罩遮住鼻子和嘴巴。

2、经常洗手,尤其是在喂食或照顾易受伤害的人之前。

3、与不住在自己家中的人保持至少6 英尺的距离。

4、严格遵守医疗部门公布的安全防护措施。

十一、如果家人检测出COVID-19呈阳性,应该怎么办?

如果家庭成员感染COVID-19,将他们单独隔到一个房间,如果可能的话,请保持房门关闭。只让一名家庭成员照顾他们,并为65 岁以上或有潜在健康状况的家庭成员提供额外的保护或更加严格的监护。

十二、感染COVID-19会影响使用胰岛素,或其它的糖尿病用品吗?

美国领先的制造商发布的一份报告称,目前,COVID-19并不影响当前的胰岛素及其他的糖尿病用品。

专家认为,目前,医疗机构对COVID-19的了解太少,关于这方面的情况,医疗机构会加大监控,有任何变动后会及时更新。

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