[纽约家庭医生]什么是贫血?贫血的类型、症状、原因、诊断、治疗和预防 系列四

Posted on 9月 18, 2022 / 112

文/云舒

 

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七、贫血的诊断

 

仅仅通过症状是无法诊断的是否贫血的,必须通过血液检查。检查单上的主要参数有三个,血红蛋白水平、血细胞比容水平、及红细胞计数。确认贫血后,需要由医生开具处方治疗。下面简单说一下这几组数据:

 

1、血红蛋白水平指的是血红蛋白的浓度,就是红细胞中所含的呼吸色素。其计量单位是每升血液(g/l),或每100 ml血液(g/100ml 或 g/dl)包含的血红蛋白的克数。

 

2、血细胞比容水平是指,通过离心机的血液中含有的红细胞所占体积与该样本所含全血体积的比率,通常以百分比的形式显示。

 

3、红细胞计数是指,血液中所含有的红细胞的数量,计量单位通常以每微升血液中的数百万红细胞(百万/微升)显示。

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说明,以上的数据适用于95%的人,这就意味着有5%的健康人群其数值在上述范围之外,因此拿到化验单后应咨询您的医生。

 

另外,对于贫血的人来说,可能还需要进行以下血液检查来找出其患病原因,这些检查包括检查红细胞的大小、铁的含量、及血液中不同维生素的用量等等。

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图中显示的是红细胞在血管内的存在状态。

八、贫血的预防

 

贫血分为不同种类,有的贫血症与基因突变、遗传等有关,这类贫血是无法预防的,下面就说一下可以预防的:

 

1、经常食用含铁丰富的食物

 

体内缺铁造成的贫血,可能通过食物来弥补。应尽量食用含铁丰富的食物,包括绿叶蔬菜、红肉、血、肝脏和鸡蛋等。

 

注意,即使食用含铁丰富的食物,也不能保证食物中的铁能被身体有效吸收。比如,在饭前或饭后的一个小时内喝含有咖啡因的饮料会阻止身体吸收铁。再比如,菠菜中虽然含有丰富的铁,但它同时还含有草酸盐,草酸盐能够阻止铁的吸收,因此菠菜中只有一小部分铁可以被人体吸收(有数据称不到10%)。其实不仅是菠菜,荞麦、甜菜、豆类和坚果都有类似的情况。

 

抑制身体吸收铁的食物包括咖啡因(可能来自于茶、咖啡和巧克力等)、软饮料、啤酒、冰淇淋和糖果等。

 

有专家认为,最好的补铁方法就是使用铁锅。另外,虽然红肉、血、肝脏等食物中含有丰富的铁,但要想有效吸收,最好与富含维生素C的食物同食,这是因为维生素C可以促进人体对铁的吸收和利用。

 

含有大量维生素C的食物包括柠檬、橙子、葡萄柚、哈密瓜、西兰花、甘蓝、番茄、马铃薯、青(红)椒、白葡萄酒等等。

 

另外,如果选择服用含铁的补充剂,一定要在医生的指导下进行,因为人体在短期内吸收过多的铁,会造成铁中毒。

 

注意:月经量过多且频繁的朋友请在医生的指导下改善自己的饮食或服用补充剂,因为长期失血的人很容易贫血。

 

2、尽量不要感染

 

有些人在感染后会出现贫血,这是因为感染会影响骨髓,从而影响骨髓产生的血液。如果骨髓因为感染而受损,可能不会产生新的血液,或者说产生新血液的速度较慢。因此,不要小看感染,应尽量避免。

 

3、保养身体 避免某些疾病

 

某些疾病可能会引起机体变化,从而导致贫血。平时要注意保健及定期到医生处体检,改变生活习惯,尽量让自己不要生病。

 

(1)免疫系统疾病,比如风湿性关节炎等。虽然目前医生还不能明确为什么风湿性关节炎会引发贫血,推断可能与红细胞有关,风湿性关节炎可能会造成红细胞寿命缩短,单核巨噬细胞吸取铁的效率下降,或骨髓对贫血的反应不足,没有及时制造出足够的血液等等。

 

(2)癌症,为了治疗该病症,大多癌症患者会选择化疗,从而造成贫血。这是因为化疗不但会攻击人体的癌细胞,还会攻击人体内的其他细胞(包括红细胞),从而导致贫血。

 

(3)消化性溃疡,这种疾病会导致大出血,从而造成贫血。不过这取决于溃疡的严重程度。

 

(4)肾脏疾病,肾脏疾病会导致贫血,反来过说,贫血是肾脏生病的信号之一。这是因为肾脏帮助骨髓制造红细胞,当肾功能下降时,骨髓无法制造新足够的红细胞,从而引发贫血。

 

(5)慢性疾病,某些慢性疾病会让身体长期缺少维生素、矿物质等营养素,这些营养素是身体制造能量的因素之一。如果体内缺少能量,就无法制造出足够的红细胞。不过,这种情况可以通过适当的饮食习惯来避免。

 

4、不要酗酒

 

过多的酒精会代替饮食中的营养被人体吸收,机体长期吸收不到足够的营养,就会导致贫血。

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酒精会阻止身体吸收营养,从而引发贫血。

5、不要忽略维生素B12 应注意吸收

 

当人体缺少B12时可能引发恶性贫血等病症,素食者应额外注意。因此在平日的饮食中应多注意B12的吸收。富含B12的食物包括肝脏、鱼类、牛肉等。

 

九、贫血的治疗

虽然有的贫血是无法治疗的,但是可以在医生的指导下,好好维持,这样是不太会影响正常的生活状态。切忌不要忌医,也不要不当回事,不管哪种贫血在严重之后,都有可能危及生命。

 

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