【纽约家庭医生】猴痘须知/一分钟带您了解什么是猴痘?及猴痘的症状、风险、防治等(下)

Posted on 8月 13, 2022 / 81

文/云飞

 

接前文:【纽约家庭医生】猴痘须知/一分钟带您了解什么是猴痘?及猴痘的症状、风险、防治等(上)

 

五、接触过猴痘患者 应该怎么办?

 

【纽约家庭医生】猴痘须知一分钟带您了解什么是猴痘?症状、风险及防治等

猴痘患者的皮肤会大面积脱落,严重者会导致死亡。

如果您认为自己接触过猴痘患者,请致电您的医生,并在第一次接触猴痘患者后的21天内注意自身状况:

 

1、每天检查两次体温。

 

2、发烧、或出现皮疹,请立即自我隔离,并联系当地的医疗部门。

 

3、没有出现发烧,但是出现淋巴结肿大、身体发冷等症状,请在家隔离 24 小时,如果症状没有消失,请立即致电您的医生。

 

4、如果没有任何症状,也不要掉以轻心,在此期间不要捐献血液、细胞、组织、母乳、精液或器官等等。

 

5、如果您认为自己的宠物感染了猴痘,请致电兽医。不要抛弃它们或让它们入睡。不要使用化学消毒剂、酒精、过氧化氢或其他清洁产品擦拭它们的皮肤或给它们洗澡。

 

六、猴痘的诊断

 

医生会查看患者病变的情况,并详细询问与疾病相关的问题,比如患者何时可能接触过病毒,并会尝试排除类似的情况,包括:麻疹、水痘、梅毒、过敏、疥疮、及细菌性皮肤感染等。

由于猴痘病毒会产生抗原并触发可能看起来像其他相关病毒的抗体,因此一般的测试无法分析这些病毒是否是猴痘病毒。要想准确地识别猴痘病毒,必须经过PCR测试,通过化验结果判断患者感染的是否是猴痘。

 

七、猴痘的治疗

 

截止目前,并没有针对猴痘的特殊疗法,医生可能会通过帮助患者保持舒适,通过休息、输液及非处方药来避免患者产生严重的并发症。

 

虽然没有特效疗法,好在通过古法医疗,还是有一定效果的。比如医生会使用抗病毒药物、天花疫苗、和牛痘丙种球蛋白(由最近接种过天花疫苗人的血液制成)等药物来控制病情的发展。

 

在近期(过去的3到5年)接种过天花疫苗的民众,该疫苗会对人体产生一定的保护作用。有研究表明,天花疫苗在预防猴痘方面的有效率为 85%。

 

美国有两种预防天花的疫苗,它们分别是ACAM2000 和 JYNNEOS(Imvamune,Imvanex)。FDA(美国食品和药物管理局)早在2019年就批准了使用JYNNEOS预防猴痘。

 

ACAM2000 和 JYNNEOS都含有活病毒。因此请注意,ACAM2000是通过注射来使用的,在刺破的皮肤上会形成一个小小的病灶,以便于病毒在上面生长(这也是接种天花疫苗会留下明显疤痕的原因),在伤口愈合前,病毒可能会传播到身体的其他部位或其他人。因此,在接种这种疫苗之后,在伤口愈合前要小心,以防将病毒传播出去。

 

最好在接触猴痘之前接种过疫苗,这样才能达到更好的防护效果。但如果在接触猴痘前没有接触过疫苗,也不用担心,因为在接触猴痘后接种疫苗仍有助于预防这种疾病,或者减轻感染症状。

 

在接触猴痘病毒后,CDC(疾病预防与控制中心)建议在4 天内接种疫苗,这样做的人群,即使在这之后仍然感染猴痘病毒,也可以有效地减轻其症状。

 

专家建议,接触过猴痘且在过去3年内没有接种过天花疫苗的民众,请尽快接种天花疫苗。

 

另外,部分人群或许会对天花或猴痘疫苗产生轻微反应,比如低烧、疲倦、腺体肿胀、及接种部位发红和瘙痒等等。

 

八、孕妇的注意事项

 

根据疾病预防控制中心的说法,对于孕妇或哺乳期的妇人来说,感染猴痘病毒的后果是可怕的,不但本人患重病的风险可能会增高,还有可能在分娩时通过胎盘将病毒传染给婴儿。

 

另外,猴痘还会增加孕妇并发症的几率,比如流产或死胎。

 

目前,还没有明确的证据说明猴痘是否会增加婴儿出生缺陷的风险,但是猴痘的主要症状之一是发烧,而发烧会对于早期怀孕的孕妇来说,可能会增加某些婴儿出生缺陷的几率。

 

对于感染猴痘的哺乳期的妇人来说,她们可能会通过密切接触将病毒传染给新生婴儿。不过,至今没有证据表明病毒是否能通过母乳传播。

 

对于患有猴痘或认为患有猴痘的孕妇来说,她的医生可能建议她进行剖腹产,以降低婴儿感染病毒的风险。对于怀孕超过 26 周或感觉不适的孕妇,她的医生可能需要每隔2-3天监测一次婴儿的心脏,可能还需要定期进行超声波检查,直到医生确认婴儿生长良好,且胎盘正常工作。

 

为了保护孩子,他们出生后会被隔离,直到医生确认他们没有被感染的风险。

 

另外,虽然有研究(一项针对300名接种疫苗的孕妇的研究)表明,疫苗没有副作用或妊娠失败,但JYNNEOS 猴痘疫苗确实没有专门批准用于孕妇,因此对于已经接触过猴痘病毒的孕妇、准备计划怀孕或哺乳的女性,在接种疫苗前应咨询医生该疫苗是否适合。

 

九、预防猴痘的注意事项

 

【纽约家庭医生】猴痘须知一分钟带您了解什么是猴痘?症状、风险及防治等

猴痘患者的皮肤会大面积脱落,严重者会导致死亡。

1、根据疾病预防控制中心的说法,猴痘感染者应配戴口罩,特别是有咳嗽、呼吸急促、喉咙痛等症状的患者更应该注意这一点。

 

对于不方便戴口罩的患者,最好让他周围的人戴上口罩来保护自己。

 

2、保持良好的手部卫生和呼吸礼仪,包括:用手臂弯曲遮住咳嗽和打喷嚏等等。

 

3、猴痘患者应按照医生的建议,呆在家中,并尽量限制与他人的接触。猴痘患者最好不要与他人发生亲密行为,即使他或家人认为已经做好足够的防护,也应尽量保持距离。

 

4、远离可能携带病毒的动物,尤其是猴痘流行地区的死动物。如果无法避免接触,请使用防护装备,例如口罩、护目镜(或眼镜)、及手套等等。

 

(全文完)

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