【纽约家庭医生】猴痘须知/一分钟带您了解什么是猴痘?及猴痘的症状、风险、防治等(上)

Posted on 8月 13, 2022 / 264

文/云飞

 

日前,美国政府宣布日益严重的猴痘疫情已成为国家卫生紧急事件,这表明该病毒正在对美国人构成重大风险,因此了解猴痘是很有必要的,本文向大家介绍什么是猴痘,及它会带来的风险,及防治等。

 

一、什么是猴痘?

 

猴痘是一种与天花同属一个家族的病毒性疾病,通常来说,它的症状没有那么严重,只不过在近期该病毒似乎变异了。

 

1958年,科学家们在用于研究的实验室猴子身上发现了猴痘病毒。1970 年,刚果发现了第一例人类感染猴痘的病例。从历史上来看,这一病毒主要出现在非洲大陆,仅有少数几个与旅行或进口动物有关的病例。

 

但在2022年5月,包括美国在内的几个尚未流行猴痘的国家发现了多起病例,这是首次在全球爆发的猴痘疫情,大量病例被报告。

 

以美国举例,2022 年5月18日,美国发现了首例猴痘病例;截至7月26日,美国46个州就已确诊了3,591例病例,占全球病例的19%(全球共计19,188病例),而且因为许多因素,这个数字可能被严重低估。

 

鉴于病例数不断增加并考虑到其他因素,2022 年 7 月 23 日,世界卫生组织宣布将迅速蔓延的疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”。世界卫生组织称,国际突发公共卫生事件是构成严重公共卫生风险的“非同寻常的事件”。

 

二、猴痘如何传播?

 

猴痘与流行病不同(比如COVID-19),这是一种人畜共患的病毒,它会在动物与动物之间、动物与人类之间、人与人之间传播。目前最主要的传播方式就是人与人之间的密切接触,包括以下几种方式:

 

【纽约家庭医生】猴痘须知一分钟带您了解什么是猴痘?症状、风险及防治等

猴痘患者的皮肤会大面积脱落,严重者会导致死亡。

1、通过血液、精液等体液;

 

2、接触患者皮肤上的猴痘病变(包括鼻子和嘴巴内部);

 

3、触碰患者呼吸道中的呼出的飞沫;

 

4、接触过沾染感染者体液的东西,比如床上用品或衣服(这种情况比较少见);

 

5、食用未煮过的受污染的肉类;

 

6、猴痘病毒可以通过皮肤破裂、嘴、鼻子或眼睛进入人体。

 

通常来说,只有保持相当长时间的密切接触,才会被感染,毕竟大多数体液并不会传播很远。

 

根据《新英格兰医学杂志》的一项研究表明,在 2022 年全球爆发期间,猴痘主要是在人与人之间传播。研究人员发现,在2022年4月下旬至6月下旬期间被诊断出患有猴痘的患者中,有98%的患者是男同性恋或双性恋。因此,研究人员怀疑该病毒是通过性活动在95%的感染者中传播的。

 

虽然感染猴痘的人可以在性交过程中传播,但从传播状况来说猴痘并不被视为性传播感染(STI),这是因为除了性交之外,感染者还会通过其他形式的接触感染这种病毒。

 

目前,科学家们并不能确定狗和猫是否会被感染,如果会,那么这些被感染的动物抓咬的动物或人类,会有感染上猴痘的风险。

 

因此,虽然目前不能确定,但美国疾病预防控制中心仍然警告,民众应提高警惕,假设任何哺乳动物都可以感染猴痘。

 

在这种假设下,受感染的人有可能通过各种方式将猴痘传播给他们的宠物,比如抚摸、拥抱、接吻、共享睡眠区、分享食物等等。

 

美国疾病预防控制中心提醒,请猴痘患者远离野生动物和宠物,以免传染给它们。对于有宠物的猴痘患者来说,应请其他人照顾它们,直到自己完全康复。

 

三、猴痘的症状

 

猴痘的潜伏期为1至2周,潜伏期后的第一个症状可能包括发烧、头痛、肌肉酸痛、发冷、淋巴结肿大、咽喉痛、干咳、筋疲力尽及身体疼痛,严重时还会出现呼吸困难等。另外,在近期感染的患者中发现,患者还增加了新的症状。

 

1、猴痘的典型症状

 

患者会在发烧1 到 3 天后出现皮疹。通常来说,猴痘会从脸上开始,然后扩散到身体的其他部位,比如手、脚、胸部、眼睛)。猴痘通常会持续 2到4 周,病变部位从皮疹变成肿块,然后结痂。

 

2、猴痘的新增症状

 

从最近被感染的患者身上,科学家们发现猴痘的症状发生了一定的变化,除典型症状外,新症状还包括:

 

1、从阴部、生殖器或肛周部位开始出现疼痛性皮疹;

 

2、肿块看起来更像水泡,其中充满脓液或类似开放性溃疡般的肿块;

 

3、在同一区域出现不同阶段的肿块;

 

4、部分患者在出疹前可能不会出现发烧或流感等症状。有的患者则根本不发烧;

 

5、部分患者还会出现其他症状,比如肛门周围疼痛、即使肠道空了也想要排便、直肠出血及肛门和直肠疼痛引发的直肠炎等等。

 

虽然科学家们并不确定是什么原因导致了症状的改变,但科学家们发现最新被感染的患者其病变部位多在生殖器和肛门附近,且多为男同性恋者或双性恋者。

 

四、猴痘的严重性

 

【纽约家庭医生】猴痘须知一分钟带您了解什么是猴痘?症状、风险及防治等

猴痘会生长在身体的任何部位,包括舌头,肛周,阴部等等。

感染猴痘的患者,在某些情况下,他们的皮肤会大面积脱落。

 

猴痘虽然致死率不高(在非洲是十分之一,因非洲医疗条件较差,所以这个数字并不准确),但有可能非常严重,尤其是儿童、患有其他健康状况、或免疫系统较弱的人群。

 

另外,猴痘还可能引发严重的并发症,比如继发感染、脑炎、败血症、支气管肺炎、角膜感染(可能导致视力丧失)等等。

 

(未完待续)

 

接后篇:【纽约家庭医生】猴痘须知/一分钟带您了解什么是猴痘?及猴痘的症状、风险、防治等(下)

 

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