文/灵枢
痛风是一种常见的炎症性关节炎，发作时非常痛苦，且无法治愈，但可以通过饮食，改变生活方式等来有效控制。而且不是所有的关节疼痛都是痛风，还有一种被称为假痛风的疾病发作起来和痛风极为相似，但这种疾病和痛风的发病原因不同，效疗方式不同，且比痛风容易治疗，后果也没有痛风严重。
一、什么是痛风
痛风是指关节的剧烈疼痛，这种痛疼是突发的，出乎意料，而且十分痛苦。一般来说，通过及时的治疗，疼痛和炎症会在几天后消失。但是它们随时都可能再次发生。
在美国，有超过800万的美国人患有痛风。通常来说，痛风主要的发作对象是30至50岁之间的男性，尤其是超重或患有高血压的男性；及绝经后的女性。相对来说，儿童和年轻人患有痛风的比较少见。
痛风是一种疼痛性关节炎，当血液中的尿酸水平比较高时，尿酸会在体内形成晶体（主要成份是尿酸钠）并积聚在关节周围，随着时间的增长，这些积聚物会慢慢长成锋利的短针状，从而引发疼痛。
痛风有时发作，有时不发作，其发作是突然开始，可能持续数天或数周，发作之后也可能暂停很长一段时间，可能是数周、数月、甚至数年。反复发作的痛风会导致痛风性关节炎（这是一种恶化的关节炎）。
通常来说，痛风影响的第一个关节是大脚趾关节，除了大脚趾外，容易受影响的关节是小脚趾关节、脚踝和膝盖等部位。
从本质上来说，痛风是一种关节炎，是身体对关节中刺激性晶体沉积物的反应。疼痛可能很剧烈，但冶疗效果不差，虽然无法治愈，但轻症只要通过饮食控制即可；再次发作的痛风可能需要长期服药，以防止结晶体对骨骼和软骨的损害及对肾脏的磨损。
痛风晚期
随着时间的推移，患有慢性痛风的人可能会在手、脚、肘、耳垂等部分摸到微小的硬块，这些硬块被称为痛风石，它们是尿酸的结晶体，会让人感到肿胀和痛疼。如果在肾脏中形成这种类似的沉积物，同样会导致疼痛及引发危险的肾结石。
二、导致痛风的原因
当血液中尿酸的浓度较高时，尿酸就会在体内沉积。尿酸是身体代谢产生的副产品，通常来说尿酸会通过尿液排出。如果身体产生过多的尿酸，或者说尿酸无法从尿液中排出，那么它就会在关节和肌腱中形成晶体（其主要成份是尿酸钠）。
机体中尿酸来自于一种叫做嘌呤（Purine）的化学物质，尿酸是嘌呤代谢的最终产物。80%的尿酸来自于体内核酸的代谢，另外20%来源于富含嘌呤或核酸蛋白的食物。
一般而言，尿酸随年龄的增加而增高，绝经后的女性增加地更为明显。
那么什么是嘌呤呢？嘌呤是新陈代谢过程中的一种代谢物，从某种意义上来说它是人体必须的能量物质，维持人体的正常生活，所以不要因为它会引起痛风，就全盘否定这种物质。
对于普通人来说，饮食中应限制含有高嘌呤的食物，比如动物的内脏、炖肉、海鲜等。对于痛风患者来说，不要食用高嘌呤食物。
目前，导致痛风的最常见的因素就是饮酒过多，尤其是啤酒；也有可能与受伤、住院、压力、饮食、药物（如抗生素）有关；还有可能和肾脏疾病、酶缺乏和铅中毒之间存在联系。
另外，痛风会伴随着其他疾病出现，比如牛皮癣、某些肿瘤、癌症等；一些常见疾病也可能伴有痛风，比如高血压、糖尿病和肥胖。只要人体内的尿酸水平没有得到控制，痛风就会反复发作。
当血液中尿酸的浓度较高时，尿酸就会在体内沉积，从而引发痛风。
三、预防痛风的方法
1、男性应该限制酒精、脂肪和有可能增加体内尿酸浓度的食物，比如培根、沙丁鱼、海鲜及啤酒等。
2、多喝水，多喝水可能会帮肋机体降低患肾结石的风险。对于患病风险更大的男性来说，还应该关注自己的体重。
3、可以在医生的帮助下，服用某些抑制尿酸的产生，或增加尿液中的尿酸量并将其排出体外。
四、什么是假痛风？
还有一种疾病与痛风相似，被称为假性痛风，通常来说，这种疾病不像痛风那样痛苦。它是由关节中聚积的焦磷酸钙 （CPP）晶体引起的。
目前尚不清楚软骨中焦磷酸钙异常沉积的原因，可能是由于软骨中不寻常的细胞形成；也可能是另一种损伤软骨的疾病的结果，比如在突发疾病、关节损伤或手术期间，焦磷酸钙从软骨中释放出来，沉积成晶体。
假痛风也会影响大脚趾，但它更常见于较大的关节，如膝盖、手腕或脚踝，也有可能涉及臀部、肩膀、肘部、手指关节或脚趾。
通常来说，假性痛风在60岁以后比较常见。比痛风相比，假痛风更容易治疗。
五、假性痛风的治疗
假痛风治疗的类型取决于年龄、正在服用的药物、整体的健康状况、病史以及发作的严重程度，因此应在医生的指导下使用药物。
1、治疗假痛风的药物包括：非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、类固醇等，此类药物通常会在数小时内减轻炎症和疼痛。
2、在较长时间内以低剂量使用痛风药物秋水仙碱（Colchicine），也可以降低假性痛风反复发作的风险。
3、通常来说，应持续使用抗炎药物，直到假痛风发作消失。一般来说，治疗开始后24小时内症状就会好转。
