文/云飞

生病了，就要去看医生。但在美国，对于很多没有保险，或者说保险不足的人来说，想要获得医疗服务就不是一件那么简单的事了，毕竟美国的医疗保健系统是很贵的，那么没有医疗保险怎么看医生才能比较省钱呢？有这样几个选择可以节省一定的费用，不过这些选择因所在地、治疗方式及个人的具体情况等因素有一定的差别。另外，本文还讲述当患者付不医院的账单时，应该如处理才能减少一定的费用。

在美国，没有保险也是可以接受医疗服务的。

一、没有保险怎么看医生

首先，不要因为费用选择不去看医生，如果您推迟治疗的时间，可能会让您的健康和钱包付出更多的代价。在美国，没有保险的人也可以看医生并受治疗，包括预防性护理、急性护理、及紧急护理等等。其中困难的部分就是找一家可以负担得起的医疗服务机构，最好的方法就是到社区卫生诊所、步入式诊所和直接护理提供者等地方求医。

1、社区卫生诊所

如果您所在地区有社区健康诊所，这就太好了，因为这些对于没有保险的人来说可以是免费的，或者收费比较低廉。这些诊所可以为人们提供一些最必要的护理，比如预防性筛查、疫苗接种等等。

在这里获得这些服务不需要有医院保险，其中许多项目可以根据患者的收入按“滑动比例”支付，甚至免费。您可以通过网站freeclinics.com上的目录搜索您所居住的地区，看看是否有这样的诊所。

2、步入式诊所

一些步入式诊所也可以按低费率或优惠费率提供护理，没有保险的人可以选择，不过要记住，在使用这些医疗服务前，应询问清楚诊所开具的收费单是全部费用还是前期费用。另外，一些步入式诊所还可以帮助患者申请免费或低成本的健康保险，例如 Medicaid。

3、直接护理提供者

现金诊所、礼宾诊所或直接护理提供者的收费也比较低廉，没有保险的人可以考虑。

4、医院急诊室

如果有紧急医疗情况，即使没有保险，也可以拨打 911或去医院急诊室。因为在美国，医院等紧急医疗服务提供者通常是不能在医疗紧急情况下拒绝护理的。如果您没有医疗保险，一定要让工作人员知道，医院会安排计费部门和您一起安排还款期限，或者帮您申请紧急医疗补助，还能够帮您获得其他保险的帮助。

不过要注意，紧急护理是最昂贵的护理类型，只有在真正的紧急状况下才能使用它。不然，很容易产生昂贵的账单。

5、紧急护理中心

紧急护理中心也可以用于紧急情况和其他医疗需求，在这里患者可以直接付费。如果这里可以满足患者的需要，可以选择这里。因为其费用比医院更加便宜。这些中心更像是一个步入式诊所，可以用于处理更加严重的问题，比如骨折、扭伤和需要缝合的伤口等。

二、没有保险看医生需要多少钱？

在美国，没有保险看医生是很贵的，具体花费的金额会跟据不同的状况有所不同。

在美国，没有保险，获得医疗服务的费用可能很高，但具体价格，与患者遇到的医疗问题、选择的医疗机构及所居住的地方有一定的差异。

一般来说，看医生的费用大约在70 美元到250 美元之间，但如果患者需要额外的检测或处方，这个价格就会大幅度上升。如果患者去的是急诊室，那么这个费用会更高，有的甚至可能是天文数字。

另外，血液检查、X 光检查和救护车等常规费用也很高，因此大量从医院出来的患者在接到账单时，会感到难以接受。

根据数据库“医疗保健蓝皮书”显示，血液测试的价格范围在 15至 100 美元之间；胸部 X 光的价格范围在 40 至 250 美元之间；胎儿超声波检查的价格大约在 89 到 480 美元之间……。

这里要特别说明的是，没有保险的人可以访问网站healthcare.gov，或联系居住地的社会服务部门，看看自己有没有资格获得免费或低成本的健康保险。

在美国，无法支付医疗费用的患者可以通过4种方式减免一定的费用。

三、无法支付医院的账单怎么办？

在拿到医院的账单后应仔细检查。在美国，账单出现错误的事件十分常见，因此应该确保自己收到的金额是正确的。

1、协商账单

如果账单价格过高，可以在收到账单后和医疗机构协商，医院可能会给予没有保险的患者一定的折扣，或者允许患者分期付款。患者在和医院协商好账单后，即可商定每月还款的金额。如果可以，患者最好在住院前就和医院商定好账单，比如择期手术或生孩子，这样可以避免很多麻烦。

注意，患者在收到账单后应立即与医院协商，因为90天后医院会把账单转到收款单位，而与收款单位协商价格是十分困难的。

患者收到医院的账单后，可以与医院协商，医院可能会给予一定的折扣。

2、援助计划

如果患者没有支付协商后账单的能力，患者还可以向医院监察员或支付部门询问财务援助计划，有人将这一计划称为“慈善护理”。该计划可以根据患者的支付能力调整账单。这是一件很容易的事情，因为美国的法律要求非营利性医院向低收入患者提供援助计划。

另外，有时申请的援助可能会阻止医院（收款人）收账。因此，有时医院宁愿与患者一起付款，包括收款人通常会保留他们从患者那里得到的任何东西的 50%。

3、其他办法

（1）如果可能，患者最好先与监察员进行谈判，也就是在监察员那里解决患者的问题，而不是与收款人的计费部门进行谈判。

（2）许多个体医生经常会为没有能力支付全部护理费用的患者治疗，许多医生经常会将有需要的患者的账单削减一半，甚至可能会将账单削减到原账单的 10%。

（3）使用处方储蓄卡付款，比如SingleCare，这类卡可以降低患者所需支付的任何处方的费用。

许多医生经常会将有需要的患者的账单削减一半，甚至可能将账单削减到原账单的 10%。

4、索取免费处方药及仿制药物

（1）医生开具处方药后，患者可以向他的医生索取免费样品。通常来说，医生会有大量的免费样品提供给患者使用。

（2）患者还可以在药房和他的医生处索取仿制药物，这种药物的成本更低。

（3）如果患者有资格还能够申请处方药的援助计划，制药公司可以帮助患者获得他能够负担得起的药物。